当院の親知らずの抜歯治療の特長

親知らずとは

親知らずは、顎の一番奥に生える歯で、永久歯のなかで最後に発育します。正式には第3大臼歯といいますが、智歯とも呼ばれています。
親知らずには個人差があります。もともと無い方や上下左右の4本が揃っていない方、また、まっすぐに生えず横や斜めに生えたり、埋まったままだったりします。他の歯と同じように正常に生え、しっかりかみ合っている場合はとくに問題はありませんが、悪影響をもたらすような生え方の場合は、抜歯を検討する必要があります。

親知らずが引き起こす口内のトラブル

抜歯がすすめられる親知らず

親知らずが完全に顎の骨の中に埋まっていて症状がない場合や、痛みもなく周りの歯や歯並びに影響がない場合は抜歯の必要はありませんが、明らかに悪影響が出ている場合は抜歯をおすすめします。また、日頃から歯科健診を受けて、悪影響がみられる「親知らず」を早期に発見し、適切な処置をしておくことも大切です。

抜歯がすすめられるケースには、主に以下のようなものがあります。

抜歯がすすめられるケース

• 歯ぐきの腫れや痛みを繰り返している
• 親知らず自体、または手前の歯がむし歯や歯肉炎を起こしている
• かみ合う歯がなく、周りの歯ぐきを噛んで悪影響を与えている
• 親知らずが顎関節症など他の病気の原因になっている
• 正常に萌出していても、きちんとブラッシングが出来ない
• 頻繁に食べ物がつまる
• 手前の歯のむし歯や歯肉炎のリスクを高めそうなとき
• 手前の歯を強く押して歯並びやかみ合わせに悪影響を与えそうなとき

抜かなくてもよいケース

• 顎の骨の中に完全に埋まっていて萌出しない
• 上下とも他の歯と同じように正常に生え、歯並びやかみ合わせも問題がない
• むし歯や歯周病の症状がなく、また歯磨きがしっかりできている
• 将来的に移植治療(自家歯牙移植)などに利用できそうな場合

親知らずの抜歯は、詳しい診察が必要となります。お悩みの際はお気軽に受診ください。

抜歯は周囲の神経や血管の確認が必須

親知らずの抜歯は、事前に審査診断をしっかりと行う必要があります。特に下顎の親知らずでは、根の先が骨の中にある神経の近くにあることがあり、傷つけてしまうと知覚障害を引き起こし、食事や会話が満足にできなくなります。
その為に詳しい事前診査では、CT撮影を行います。レントゲン撮影では、どの程度親知らずと神経が近くにあるかの正確な確認が行えませんが、CT撮影では親知らずの埋まり方や形、神経や血管までの距離を3次元的に確認できるため、親知らずの抜歯では必須となります。当院では、CT設備を完備しておりますので、抜いたほうが良いか、また抜く場合のリスクはどの程度あるかといったことを、精密診査することができます。

抜歯中、抜歯後の痛みについて

抜歯は、麻酔を十分効かせて行いますので、抜歯中に痛みを感じることはほとんどありません。万一、抜歯中に痛みがある場合は、麻酔を追加し痛みがない状態にします。痛みがあるうちは抜歯をしませんのでご安心ください。
抜歯後の痛みや腫れは、手術に要する時間に比例すると言われます。斜めに生えている、骨の中に埋まっている、根が曲がっているといった難しいケースの場合、歯茎の切除、骨の切削といった身体への負担が大きくなるため、術後の痛みや腫れも強くなると考えられます。そのため、抜歯の際は短時間でかつ身体への負担を最小限にすることが大事となります。また、事前の正確な診査で、どの程度のリスクがあるかを患者様に説明し、理解していただくことも大事です。

抜歯後の注意点